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中國時報【林宜慧╱台北報導】
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中國時報【林宜慧╱台北報導】
65歲以上老人是跌倒的高危險群，國內回顧性研究顯示，鎮靜安眠藥物、抗精神病用藥及抗憂鬱劑，與老年人跌倒明顯相關；研究者更推估，以往跌倒事件中，藥物因素可能被低估。
衛生福利部豐原醫院藥劑科總藥師洪一仁表示，老人跌倒發生原因多重，以往研究認為8成因素是本身疾病，藥物影響僅占2成；但他表示，根據國內外文獻綜合分析，藥物產生神經方面副作用容易造成跌倒，藥物因素占比應更高。
他指出，老年人常有睡眠障礙，據觀察，老年人服用鎮靜安眠藥非常普遍，也是最常見的致跌藥物；依研究發現，這類藥物會增加2至4倍的跌倒風險。
他解釋，安眠藥影響病人意識、服用者容易嗜睡、減緩反應時間、影響認知功能導致步態不穩。另外，抗精神病用藥及抗憂鬱劑也有鎮靜及安眠等副作用，同為常見的致跌藥物；據國外研究，服用抗精神病藥物及抗憂鬱劑的老人，約為一般老人的1.6倍（分別增加59%及61%風險）。
另外，洪一仁指出，心血管用藥如降血壓藥，易造成病人姿勢性低血壓；止痛藥除了鎮靜，也有肌肉鬆弛的副作用，讓病人肌肉反應動作緩慢。藥物促使老年人昏沉、神經運動功能減低，讓他們下床、上廁所時，原本步態不穩加上環境濕滑、大動作轉換，更易發生跌倒。
新光醫院家醫科主治醫師江柏欣建議，老年人不應亂逛醫院、重複拿藥，如果必須服用致跌藥物，應從低劑量開始，劑量增加速度放慢；他強調，用藥前接受專責醫師做整體評估，才能確實控制用藥對身體的影響。
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